Съемный протез на нижнюю челюсть
Съемные зубные протезы – это стоматологические конструкции, которые применяются с целью восстановления функции утраченных зубов и эстетики зубного ряда.
Протезы получили название съемных в связи с тем, что пациент может самостоятельно их фиксировать в полости рта и извлекать для осуществления гигиенического ухода и очищения.
Съемные конструкции применяются для восстановления целостности зубного ряда, если имеются следующие показания:
- Единичные и множественные дефекты зубного ряда
- Полное отсутствие зубов на верхней или нижней челюсти
- Наличие концевых дефектов зубов
- Невозможность установки несъемного протеза
- Для шинирования зубов при их расшатывании
- Болезни пародонта
- В качестве временных конструкций для восстановления эстетики
Полные съемные протезы изготавливают из нейлона или акриловой пластмассы и применяются при полностью отсутствующих зубах на верхней или нижней челюсти. Фиксация протеза осуществляется за счет присасывающего эффекта.
Частичные конструкции применяются при утрате одного или нескольких зубов. Они могут быть изготовлены из пластмассы или бюгельными. Частичные протезы фиксируются в полости рта с помощью крючков (кламмеров).
Временные протезы предназначены для применения на время изготовления постоянной конструкции.
Постоянная конструкция используется для постоянного ношения.
Протезирование полными съемными конструкциями нижней челюсти может представлять некоторые трудности, связанные с недостаточным количеством площади для опоры базиса.
Наличие складчатости слизистой оболочки, уздечек и тяжей препятствуют качественной фиксации протеза с помощью клапанного механизма.
Язык и щеки способствуют смещению конструкции, что вызывает ее неправильное положение, вызывая дискомфорт у пациента.
В связи с этим, при наличии на нижней челюсти хотя бы одного здорового зуба, который смог бы удерживать кламмер и выполнять функцию опоры, необходимо постараться сделать все для того, чтобы его сохранить, так как для протезирования нижнего зубного ряда предпочтительными будут частично-съемные конструкции.
Для лучшей фиксации съемного протеза можно дополнительно использовать специальные средства фиксации.
Бюгельный протез на нижнюю челюсть
Фиксация бюгельного протеза на нижнюю челюсть осуществляется с помощью кламмеров, замков (аттачменов) и телескопических коронок.
Одна из частей замка фиксируется к опорному зубу, а вторая встраивается в металлический каркас протеза.
Преимущества замковой фиксации:
- Аттачмены не заметны при улыбке и разговоре
- Надежность фиксации конструкции
- Долговечность
Преимущества конструкции в том, что:
- Кламмера охватывают опорные зубы и надежно фиксируют конструкции в полости рта
- Для установки бюгельного протеза с кламмерной фиксацией нет необходимости препарировать опорные зубы
- Показаны в качестве шинирующей конструкции при расшатывании зубов.
Недостатки протезов с кламмерами в том, что они заметны при разговоре и улыбке.
Протезы на телескопических коронках
В данном случае элементом фиксации является телескопическая коронка. Она состоит из двух частей: съемной и несъемной. Съемная часть прикрепляется к базису протеза, а несъемная к опорному зубу.
Преимуществами такой конструкции являются надежность фиксации и высокая эстетика. Протезы на телескопических коронках имеют один недостаток, который сводится к препарированию опорных зубов.
Протезирование на имплантах
При полной адентии нижней челюсти наиболее оптимальным вариантом может стать протезирование на имплантах.
Протезы на имплантах имеют следующие особенности:
- Надежность фиксации конструкции на вживленные титановые винты
- Не требуется восстановление всех корней зубов. Достаточно провести вживление нескольких имплантов, которые станут опорой съемной конструкции
- Протез можно легко снять в кабинете стоматолога для того, чтобы провести очистку, ремонт или замену конструкции
